и восстановление
Головная боль время от времени возникает у многих, но частые, сильные или изменившиеся приступы требуют внимания
Если боль мешает работать, спать и заниматься привычными делами, сопровождается тошнотой, чувствительностью к свету и звукам или повторяется по одному сценарию, стоит записаться на прием невролога. Врач поможет определить тип головной боли и решить, требуется ли дополнительное обследование.
Мигрень представляет собой самостоятельное неврологическое заболевание, а не просто сильную головную боль. Типичный приступ может продолжаться от 4 до 72 часов. Боль часто имеет пульсирующий характер, возникает с одной стороны головы и усиливается при обычной физической активности. К ней могут присоединяться тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звукам.
У части людей перед приступом возникает аура. Человек может заметить вспышки или мерцание перед глазами, изменения поля зрения, покалывание или другие временные неврологические симптомы. При этом мигрень встречается и без ауры.
Головная боль напряжения обычно проявляется иначе. Она чаще ощущается как давление или стягивание с двух сторон головы и не обязательно усиливается при движении. Самостоятельно определить вид головной боли бывает сложно, особенно если приступы меняются или сочетают разные признаки.
Запланировать консультацию стоит, если головная боль:
При повторяющихся приступах полезно вести дневник головной боли. Можно отмечать дату, продолжительность и интенсивность боли, сопутствующие симптомы, прием препаратов, сон и возможные провоцирующие факторы. Такие записи помогают врачу увидеть закономерности.
Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз «мигрень» только по расположению боли. Похожие жалобы встречаются при разных типах головной боли, поэтому врачу важны история приступов, их продолжительность, сопутствующие симптомы и результаты осмотра.
Есть ситуации, когда ждать планового приема невролога не следует. Срочно обратиться за помощью необходимо, если возникла внезапная чрезвычайно сильная головная боль, особенно если она достигла высокой интенсивности за короткое время. Такой же подход нужен при сильной головной боли после серьезной травмы головы.
Поводом для срочной оценки также служат новые нарушения речи, слабость или онемение конечностей, выраженное нарушение зрения, потеря сознания, судороги, спутанность сознания, высокая температура с тяжелым общим состоянием. В подобных случаях сначала требуется исключить причины, при которых помощь нельзя откладывать.
На приеме невролога врач подробно расспрашивает о характере боли: когда она появилась, где локализуется, сколько длится приступ, что может его провоцировать и какие симптомы возникают одновременно. Важно рассказать, какие препараты вы принимаете и насколько они помогают.
Затем врач проводит осмотр и оценивает неврологический статус. Дополнительные исследования назначают при наличии показаний. Такой подход помогает разобраться в причинах жалоб и определить дальнейшую тактику.
Если головная боль связана не только с первичным неврологическим заболеванием, но и с нарушениями со стороны шейного отдела позвоночника, мышечным напряжением или другими сопутствующими состояниями, врач может рекомендовать дополнительные направления. В клинике неврологии и реабилитации Катарина представлены мануальная терапия, физиотерапия и комплексные программы по восстановлению функций позвоночника. В отдельных случаях при хронической мигрени врач может рассматривать применение ботулинотерапии. Также в комплексную программу при наличии показаний может входить иглорефлексотерапия. Конкретные методы лечения подбирают после консультации невролога с учетом типа головной боли, частоты приступов и общего состояния пациента.
При подтвержденной мигрени тактику определяют с учетом частоты, продолжительности и выраженности приступов, сопутствующих состояний и препаратов, которые человек уже принимает. Самостоятельно увеличивать дозировки обезболивающих или постоянно принимать их без консультации врача не стоит: слишком частый прием некоторых препаратов способен поддерживать головную боль.
Если головная боль стала повторяться, изменила привычный характер или мешает работе, отдыху и повседневным делам, обсудите симптомы с врачом. В клинике неврологии и реабилитации Катарина в Калининграде можно записаться на консультацию невролога. Врач оценит характер приступов, проведет осмотр и при необходимости определит дальнейшее обследование или дополнительные направления.